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改善就医感受 500家县医院能力提升工程今年启动

2018-01-23 09:56 来源:人民日报T|T

  500家县医院能力提升工程今年启动

  改善就医感受,基层医院在发力(政策解读·聚焦群众所想所急④)

  人民日报 本报记者 白剑峰

  “目前,流感病人主要集中在大医院就诊,有些病人反映这主要是因为基层医疗机构有不收治流感病人、发热病人的惯例。”近日,在国家卫计委2018年第一场例行发布会上,针对近期来势汹汹的流感,有记者向医政医管局副局长焦雅辉抛出了这个犀利问题,“如何发挥基层医疗机构的作用?”

  “2005年我们就有了医疗机构预检分诊管理办法,目的是及时发现重特大传染病病人,收治到有救治条件的医院。”焦雅辉回答,“我们会把这项政策在全国提出明确要求,让基层能够承担绝大多数常见病、多发病诊疗任务。现在,不管是通过对口支援、对口帮扶,还是医联体,都是要让这些资源下沉,提升基层诊疗服务能力。”

  去年,我国建立大病保险和疾病应急救助制度,解决了130多种药品短缺问题,更是取消了实行60多年的公立医院“以药补医”旧机制,初步建立运行新机制。新一年,哪些“病有所医”的社会政策、民生清单值得期待?

  1月4日,全国卫生计生工作会议透露,今年将推动分级诊疗取得更大进展,巩固破除“以药补医”改革成果。提高基层医疗卫生服务能力和质量。把更多的人才技术、财力物力、优惠政策向基层倾斜,做好做实家庭医生签约服务。加强疾病预防控制体系建设,扎实做好重大传染病和慢性病防治工作。

  1月5日,全国医疗管理工作会议透露,以医联体为载体推进分级诊疗制度建设,力争在各地市至少建成1个有明显成效的医联体。三级医院扩大日间手术试点。在全国二级以上医院开展章程试点,利用“互联网+”推进智慧医院建设,提高医院现代化管理水平。到2018年6月底,全国全面实施电子化注册管理,统一接入中国政府网国家数据共享交换平台,覆盖所有医疗机构、医师、护士。

  实施精准健康扶贫,是今年的一场重头戏。我国将推进农村贫困人口大病专项救治工作,扩大救治病种覆盖面,增加肺癌、乳腺癌、宫颈癌、儿童肿瘤和尘肺病等病种。将四川省凉山州艾滋病、四川省藏区包虫病、云南怒江州精神障碍疾病等,纳入当地农村贫困人口大病专项救治。

  如何缓解看病难?国家卫计委有关负责人介绍,今年我国将再设置一批国家医学中心和国家区域医疗中心,启动新一轮500家县医院能力提升工程,重点提升微创手术、复杂疾病诊断和城市三级医院下转患者的医疗服务能力。进一步落实儿科服务体系建设,解决麻醉医师短缺问题,提升护理、康复、精神等专科医疗服务能力。

  从“看上病”到“看好病”,从“住上院”到“体验感”,这是患者看病需求的新变化。为改善人民群众看病就医感受,我国将实施新一轮改善医疗服务3年行动计划。自2018年起,医疗机构要建立预约诊疗制度、远程医疗制度、临床路径管理制度、检查检验结果互认制度、医务社工和志愿者制度。

  例如,三级医院进一步增加预约诊疗服务比例,大力推行分时段预约诊疗和集中预约检查检验,预约时段精确到1小时。三级医院优先向医联体内基层医疗卫生机构预留预约诊疗号源。对于预约患者和预约转诊患者实行优先就诊、优先检查、优先住院,引导基层首诊、双向转诊。有条件的医院逐步完善住院床位、日间手术预约服务。

  全国所有医联体实现远程医疗全覆盖。医联体牵头医院建立远程医疗中心,向医联体内医疗机构提供远程会诊、远程影像、远程超声、远程心电、远程病理、远程查房、远程监护、远程培训等服务。基层医疗卫生机构逐步扩大远程医疗服务范围,使更多的患者能够在家门口获得上级医院诊疗服务。

  根据《进一步改善医疗服务行动计划(2018—2020年)》,针对肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官疾病等,医疗机构可以开设多学科诊疗门诊,为患者提供一站式诊疗服务。在地级市和县的区域内,符合条件的医疗机构建立胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心。院前医疗急救机构与各中心形成网络,实现患者信息院前院内共享,构建快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系。

作者:佚名   责任编辑:孙杰
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